プリ検,プリザーブドフラワー検定 一般社団法人 プリザーブドフラワー全国協議会

お問い合せTEL.080-7744-2828
(平日11時~16時)

お申込みフォーム

2017年 第9回、第10回、第11回プリザーブドフラワー全国協議会技能検定は下記フォームからお申込みください。

FAXでのお申込み

FAX番号:0466-85-4003(事務局)
FAX専用のお申込書もご用意しております。郵送いたしますので、ご住所・お名前・お電話番号を事務局までFAXにてお知らせ下さい。

WEBからのお申込み

第9回、第10回、第11回プリザーブドフラワー全国協議会技能検定試験 お申込フォームです。
*印は入力必須項目です。必ず入力してください。

受験会場 ※いずれか1つを選んでください。


所属協会 ※所属している協会等がある場合はご記入ください。
受験者氏名*
※本名(免許証・保険証など本人確認できるものと同一の氏名)を記入。
姓(漢字)
名(漢字)
受験者氏名フリガナ*
セイ(全角カタカナ)
メイ(全角カタカナ)
氏名のローマ字表記*
※合格証にはこの氏名が記載されます。本名以外でもかまいません。
mei(名)(半角英字)
sei(姓)(半角英字)
受験級

2級合格証番号 ※1級受験者の方のみご入力願います。
住 所* 〒* ※ハイフン(-)は入れずに数字のみで入力してください

都道府県*

市区町村・番地*

マンション・ビル名

電話番号* ※ハイフン(-)は入れずに数字のみで入力してください。

FAX番号 ※ハイフン(-)は入れずに数字のみで入力してください。

携帯電話番号 ※ハイフン(-)は入れずに数字のみで入力してください。

メールアドレス* ※PCもしくは携帯のいずれかをお選び下さい。



メールアドレス(確認用)* ※コピー&ペーストをせずに再度ご記入ください。

学割


※希望する方は2016年9月11日時点で在籍している学校名・学年をご記入ください。
学校名 

学 年 
年生
過去受験級 ※過去に受験歴のある場合はご入力願います。


過去受験時の受験番号または合格証番号 ※過去に受験歴のある場合はご入力願います。
アンケート プリ検の開催をどこで知りましたか?(複数回答可)







その他 ※お問合せ事項がございましたらご記入ください。